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除了受外力衝擊的肋骨挫撞傷,長期咳嗽也是常見造成肋骨疼痛的原因。 在認識肋骨部分的物理治療前,我們先了解一下肋間肌肉在協助呼吸上扮演的重要角色。 外肋間肌會在吸氣時收縮,上提肋骨以增加胸腔前後及左右徑, 讓胸腔容積上升,外界的空氣便能自然流入身體進行氣體交換。
內肋間肌則會在我們用力呼氣時產生收縮,把胸腔內的氣體排得更乾淨,提升下次呼吸時的效率。
然而,像咳嗽這種頻繁性大力收縮肌肉的行為, 可能會造成肌肉的緊繃或拉傷, 甚至壓迫到肋間神經, 造成局部性壓痛、麻木、肌膚敏感等感覺異常問題。
肋骨的疼痛也經常從一側影響到雙側,
這是因為肋間神經彼此交錯生長的關係,
除了單純的不適感,
也會讓我們與外界交換氣體的效率變差,
使用更多的呼吸輔助肌來代償,
消耗不必要的能量,也容易造成他處肌肉過度使用的損傷。
在X光檢查確定沒有骨折或骨裂後,
治療師會將受限制的肋間空間進行分離,
並針對沾黏的肋間肌肉進行放鬆。
同時會一併檢查肩胛骨、肋骨、鎖骨、胸骨等附近的關節與肌肉是否在正確的位置, 有正常的張力,盡力恢復個案呼吸時肋骨的擴張能力, 減輕不適感與疼痛,讓呼吸變得更加順暢!
另外,分享一個居家伸展肋骨肌肉的運動: 1. 坐姿雙腳自然平踩地面 2. 肋骨疼痛側的對側手固定住肋骨,同側手則搭在對側肩膀上 3. 同側肩膀上提,讓軀幹側邊出現延伸感後,停留30秒,並重複3次
提醒您,如果您的肋骨疼痛已嚴重影響到日常生活, 或長期覺得呼吸時胸廓擴張困難,需很費力才能完成呼吸, 必需時,歡迎尋求物理治療師及專業醫師的協助,才能獲得更完整的改善唷!
信誠徒手聯絡電話:(02)2721-3347 撰文者:林星辰 物理治療師
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